Három évre visszamenően vizsgálta a Semmelweis Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika daganatsebészeti munkacsoportjának teljesítményét a szigorú akkreditációs eljárás során az Európai Nőgyógyászati Onkológiai Társaság (European Society of Gynecologic Oncology, ESGO), mielőtt 2023 novemberében odaítélte volna az “Előrehaladott petefészekrák sebészeti központ” és a “Méhtestrák sebészeti központ” minősítéseket. A két szakterület együttes akkreditációjával jelenleg csak a Semmelweis Egyetem rendelkezik Magyarországon – mondta dr. Máté Szabolcs, a Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Nőgyógyászati Onkológiai és Daganatsebészeti Osztályának osztályvezető főorvosa. A méhtestrák jelenleg a leggyakoribb nőgyógyászati daganatos megbetegedés, melynek esetszáma folyamatosan nő. A petefészekrák ugyan nem a leggyakoribb, de a legnagyobb mortalitású nőgyógyászati daganat, átlagosan évi 700 halálesetet okoz hazánkban. Ezért különösen fontos, hogy ezen betegségeket kiváló minőségben tudjuk kezelni – hangsúlyozta. Jelenleg egyébként az Országos Onkológiai Intézet mellett a Semmelweis Egyetem klinikája a második legnagyobb betegforgalmat bonyolító, országos ellátási területtel rendelkező intézmény az országban a nőgyógyászati onkológia és daganatsebészet területén.
Az akkreditációs eljárásokban a klinika Baross utcai és Üllői úti részlegének daganatsebészeti osztályai vettek részt, előbbi dr. Máté Szabolcs, utóbbi dr. Lintner Balázs vezetésével. A minősítés elérését koncentrált szervezőmunka, a szakmai irányelvek szoros követése, folyamatos továbbképzés és a központok ismertségének, szakmai kapcsolatainak bővítése előzte meg – mondta az osztályvezető. Mindkét akkreditációs eljárásban fontos a betegszámmal kapcsolatos mennyiségi, és a betegellátás minőségi mutatói mellett egyéb elvárások teljesítése is, beleértve a műtéti leírások, patológiai leletek, a műtét előtti kivizsgálások megfelelő dokumentációját, valamint ezek alapján a nemzetközi protokolloknak megfelelően a multidiszciplináris döntéshozatal is. A nőgyógyászati onkológiai célú prospektív klinikai kutatásokban való részvétel ugyancsak követelmény az egyes címek elnyeréséhez, ahogyan az is, hogy daganatos beteg műtéte csak daganatsebészeti szakvizsgával rendelkező operatőr részvételével történhet.
Fotó: Semmelweis Egyetem
A méhtest daganatok műtéti ellátásánál kiemelten fontos a minimál invazív sebészeti módszerek és az őrszem nyirokcsomó technika rutinszerű alkalmazása mellett ma már az is, hogy nemcsak a daganat szövettani típusa, hanem molekuláris profiljának figyelembe vételével állítsák fel az egyénre szabott kezelési tervet. Az előrehaladott stádiumban felismert petefészek daganatok műtéti ellátásánál a kiterjesztett hasüregi műtétek segítségével megvalósítható, komplett tumor eltávolítás a legfontosabb. Ezekhez a műtétekhez kifejezetten nagy gyakorlatra és sokszor a társszakmák, például a sebészek bevonására van szükség. “Az elmúlt években folyamatosan bővült daganatsebész képzésben részt vevő, és sikeresen szakvizsgát szerző orvosaink száma és idén gyakorlott klinikai onkológus kollégával is gazdagodtunk. Szakképzőhely révén más intézményekből is fogadunk szakorvosjelölteket” – mondta dr. Lintner Balázs.
Az onkológiai centrumok rendkívül fontos szerepet töltenek be. Sok más betegség mellett a rosszindulatú daganatok minőségi ellátásának is alapfeltétele a centralizáció, mivel csak a centrumok rendelkezhetnek mindazon személyi és tárgyi feltételekkel, valamint felhalmozott tudással, ami a kor színvonalának megfelelő és a legjobb gyógyulási esélyeket adja a betegek számára – hangsúlyozták az osztályvezetők. A Semmelweis Egyetem Nőgyógyászati Onkológiai Centruma komplex ellátást biztosít: diagnózistól függően a szervkímélő (fertilitást megtartó) műtétektől kezdve az ultraradikális onkológiai műtéteken át az endoszkópos technikák, hiszteroszkópos, laparoszkópos, robot asszisztált műtétek, valamint a hashártya érintettséggel járó betegségek kezelésére kifejlesztett hasüregi kemoterápiás kezelés (HIPEC) is elérhető. A két osztályon átlagosan heti 10-15 onkológiai műtétet végeznek. A Baross utcai részleg onkológiai osztályán a hagyományos kemoterápia mellett korszerű célzott és immunterápiás kezeléseket is végeznek, folyamatosan növekvő számban – jelenleg hetente mintegy 30 kezelés történik. “A műtétek mellett a gyógyszeres terápiák fejlődése is indokolttá teszi a centralizációt. A nőgyógyászati onkológiába az elmúlt néhány évben robbantak be azok a korszerű gyógyszerek, melyek forradalmi módon változtatták meg egyes daganatok kezelését, korábban soha nem látott sikerekre adva lehetőséget az orvosoknak” – mondta dr. Máté Szabolcs.
Az elnyert minősítések a betegek számára azt jelentik, hogy a klinikán a nemzetközi standardoknak megfelelő kivizsgálási, kezelési elvekre számíthatnak nemcsak a két említett, hanem az összes nőgyógyászati daganat tekintetében. Egy ilyen centrumban az ellátás szervezetten, előre kialakított együttműködések révén, kontrollált módon és időben is hatékonyan szervezve történhet – mondta dr. Tóth Richárd klinikai szakorvos. Az onkológiai ellátásban fontos társszakmák a Semmelweis Egyetemen kiváló minőségben állnak rendelkezésre. Aneszteziológus és intenzív terápiás, radiológus és patológus kollégáink nélkülözhetetlenek a mindennapi munkánk során – tette hozzá dr. Máté Szabolcs.
A két minősítés megszerzése a szakmai munka elismerése mellett azért is fontos, mert ezzel lehetőség nyílik az ESGO akkreditált centrumok együttműködésével zajló multicentrikus vizsgálatokban való részvételre is. A centrum szakemberei azonban továbbra is a betegellátás színvonalának fejlesztésére koncentrálnak a tárgyi eszközök, a műtéti kapacitás és a szaktudás terén is. A távlati terveik között pedig az akkreditált ESGO képzőközpont cím elnyerése szerepel.
Forrás: Semmelweis Egyetem
