A Magyar Endokrinológiai és Anyagcsere Társaság Tájékoztatója a tablettás hidrokortizon hiányával és a szóba jöhető helyettesítő gyógyszerekkel kapcsolatban.
A hidrokortizon tartalmú tabletta tudomásunk szerint hiánycikké kezd válni, és várhatóan novembertől lesz ismét elérhető. A hidrokortizon a mellékvesekéreg létfontosságú kortizol hormonját pótolja és ez a legmegfelelőbb gyógyszer a kortizol hiányállapotainak kezelésére.
Tekintettel arra, hogy e gyógyszer mind az elsődleges (mellékvesekéreg), mind a másodlagos (agyalapi mirigy) eredetű mellékvesekéreg elégtelenség kezelésének alapszere, megfelelő helyettesítése mindenképpen szükséges.
Amennyiben a hidrokortizon tartalmú tabletta nem elérhető, legcélszerűbb a gyógyszertári forgalomban széleskörűen elérhető prednizolon vagy metilprednizolon tabletták alkalmazása. 20 mg hidrokortizonnak kb. 5 mg prednizolon vagy 4 mg metilprednizolon felel meg. Tekintettel e gyógyszerek hosszabb hatástartamára, általában reggel 1 tbl. bevétele elegendő. A pontos dózis ügyében szükség esetén a páciens endokrinológus kezelőorvosával megbeszélés lehet indokolt.
A prednizolon és metilprednizolon tablettákat a háziorvosok normatív/általános jogcímmel felírhatják. A hidrokortizonhoz hasonlóan, nagyfokú rosszullét, hányinger, hányás, láz, szédülés jelentkezése esetén a prednizolon és metilprednizolon adagja is emelendő, két-háromszoros adagra, illetve ilyen esetben a páciens sürgősségi osztályon történő jelentkezése szükséges.
Amint a hidrokortizon tartalmú tabletta ismételten elérhető lesz, mindenképpen szükséges az arra történő visszatérés.
A MEAT vezetősége nevében
Dr. Igaz Péter, főtitkár – Dr. Mezősi Emese, elnök
