A The New England Journal of Medicine folyóiratban, Bretthauer és munkatársai (Nordic-European Initiative on Colorectal Cancer [NordICC] tanulmányi csoport) a 2009 és 2014 között Lengyelország, Norvégia, Svédország és Hollandia lakossági nyilvántartásaiból származó, feltételezhetően egészséges, 55–64 éves férfiak és nők bevonásával végzett, randomizált vizsgálat eredményeit közölték.
A résztvevők besorolása 1:2 arányban véletlenszerűen történt, az egyszeri kolonoszkópia szűrővizsgálatra behívottak (a meghívásos csoport), illetve a kolonoszkópiás szűrővizsgálatra be nem hívott (a szokásos ellátásban részesülő csoport) között. Az elsődleges végpontok a vastagbélrák és az ezzel összefüggő halálozás kockázata, a másodlagos végpont pedig a bármilyen okból bekövetkező halálozás volt.
Lengyelországban, Norvégiában és Svédországban 84 585 résztvevő esetében álltak rendelkezésre utánkövetési adatok – 28 220 a meghívásos csoportban, akik közül 11 843 (42,0%) vett részt szűrővizsgálaton, és 56 365 a szokásos ellátásban részesülő csoportban. Összesen 15 résztvevőnél fordult elő súlyos vérzés a polipok eltávolítása után. A kolonoszkópiát követő 30 napon belül nem fordult elő perforáció vagy a szűréssel összefüggő haláleset.
A 10 éves medián követési idő alatt a meghívásos csoportban 259 esetben diagnosztizáltak vastagbélrákot, míg a szokásos ellátásban részesülő csoportban 622 esetben.
A meghívásos csoportban 0,98% volt a vastagbélrák kockázata 10 év után, míg a szokásos ellátást kapó csoportban 1,20%, ami 18%-os kockázatcsökkenést jelent (kockázati arány 0,82; 95%-os konfidenciaintervallum [CI], 0,70–0,93).
A vastagbélrák okozta halálozás kockázata 0,28% volt a meghívásos csoportban és 0,31% a szokásos ellátásban részesülő csoportban (kockázati arány 0,90; 95%-os CI 0,64–1,16). A vastagbélrák megelőzéséhez szükséges meghívottak száma 455 volt (95%-os CI 270–1429).
A bármilyen okból bekövetkező halálozás kockázata 11,03% volt a meghívásos csoportban és 11,04% a szokásos ellátásban részesülő csoportban (kockázati arány 0,99; 95%-os CI 0,96–1,04).
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a vastagbélrák kockázata 10 év elteltével alacsonyabb volt a kolonoszkópiás szűrővizsgálatra behívott résztvevőknél, mint azoknál, akik nem vettek részt szűrővizsgálaton.
Forrás: klinikaionkologia.hu
